La idea de ver bien sin gafas después de una cirugía de cataratas o de presbicia suena casi mágica. Y en cierto modo lo es. Las lentes intraoculares multifocales (LIOs multifocales) han revolucionado la oftalmología, permitiendo a muchas personas recuperar una visión funcional a distintas distancias. Pero, como con casi todo en la vida, también tienen sus luces y sombras.
Si estás considerando este tipo de lente o simplemente tienes curiosidad, aquí te comparto una mirada honesta y sencilla sobre sus ventajas, desventajas y cómo es realmente vivir con ellos.
¿Qué son las lentes intraoculares multifocales?
Son pequeños dispositivos ópticos que se implantan dentro del ojo, usualmente durante una cirugía de cataratas o para corregir la presbicia. A diferencia de los lentes monofocales, que corrigen solo una distancia (generalmente la visión lejana), los multifocales están diseñados para proporcionar enfoque a múltiples distancias: lejos, intermedio y cerca.
Ventajas de las lentes intraoculares multifocales
1. Mayor independencia de las gafas
Una de las mayores ventajas, y probablemente la razón principal por la que la mayoría los elige, es la posibilidad de no depender de gafas ni para leer, ni para mirar el móvil, ni para conducir. Es una sensación de libertad muy valorada.
2. Corrección completa de la presbicia
A diferencia de otros tratamientos, los LIOs multifocales abordan directamente la pérdida de enfoque natural relacionada con la edad, conocida como presbicia.
3. Durabilidad
Una vez implantados, los lentes son permanentes y no se degradan con el tiempo. No hay que cambiarlos cada cierto número de años.
Desventajas de las lentes intraoculares multifocales
1. Adaptación visual
No todo el mundo se adapta igual de bien. Al principio, el cerebro necesita aprender a «elegir» la imagen correcta entre varias zonas de enfoque. Esta adaptación puede durar semanas o incluso meses.
2. Fenómenos visuales
Algunas personas experimentan halos o destellos alrededor de las luces, especialmente por la noche. En general, se vuelven menos notorios con el tiempo, pero no siempre desaparecen del todo.
3. No son para todos
Quienes tienen ciertas patologías o irregularidades en la córnea, como astigmatismo elevado o enfermedades retinianas, podrían no ser buenos candidatos para este tipo de lente.
¿Cómo es la experiencia visual con las lentes intraoculares multifocales?
Aquí viene lo más importante: cómo se ve el mundo a través de estos lentes. Y la respuesta es: diferente, pero funcional.
La mayoría de las personas reportan una visión clara en la mayoría de las situaciones cotidianas. Leer el periódico, cocinar, trabajar frente al ordenador o salir a caminar no requiere gafas en muchos casos. Sin embargo, en situaciones de poca luz o con letras muy pequeñas, algunos todavía prefieren usar una pequeña ayuda óptica.
Un detalle interesante: muchas personas no ven «perfectamente» como cuando tenían 20 años, pero sí lo suficiente como para olvidarse de buscar las gafas. Y esa comodidad se valora mucho.
¿Vale la pena?
Depende de tus expectativas, estilo de vida y estado de salud visual. Si priorizas la independencia de las gafas y estás dispuesto a pasar por un período de adaptación, las lentes intraoculares multifocales pueden ofrecerte una experiencia visual muy satisfactoria.
Lo mejor es hablar con tu oftalmólogo, resolver tus dudas con calma y, si puedes, escuchar la experiencia de otras personas que ya los usan.
En VISIÓON Oftalmólogos, estamos para acompañarte en cada paso del proceso y ayudarte a tomar la mejor decisión para tu salud visual. Nuestro equipo médico estará encantado de resolver todas tus preguntas con cercanía y profesionalidad.
En resumen
Las LIOs multifocales son una opción avanzada y eficaz, pero no mágica. Saber lo que ofrecen, lo que no, y cómo es realmente vivir con ellas te ayudará a tomar una decisión más consciente.
La operación de cataratas es un procedimiento seguro y rápido que mejora significativamente la visión. Sin embargo, es normal que los primeros días o semanas después de la intervención aparezcan algunos síntomas que pueden generar preocupación. Aquí te explicamos los síntomas normales después de una operación de cataratas, no obstante, siempre es mejor consultar con nuestros especialistas.
Pérdida de agudeza visual o visión borrosa
Uno de los síntomas más comunes después de la operación es la visión borrosa o una leve pérdida de nitidez. Esto sucede porque el ojo necesita tiempo para adaptarse a la nueva lente intraocular. Puede durar unos días o incluso semanas, dependiendo de cada persona.
Disminución de la percepción de los colores
Algunas personas notan que los colores se ven apagados o diferentes. Esto es normal y suele mejorar conforme el ojo se recupera y se acostumbra a la nueva lente.
Dificultad para ver bien de noche y aparición de halos
Puede ser que, en ambientes con poca luz, la visión no sea tan clara como se espera o que aparezcan halos alrededor de luces brillantes. Este síntoma es transitorio y suele desaparecer con el tiempo.
Fotofobia o sensibilidad a la luz y al resplandor
Es posible que las luces parezcan demasiado brillantes o molestas. La sensibilidad a la luz es un efecto común en los primeros días y se puede manejar con gafas de sol cuando se esté al aire libre.
Visión doble en un solo ojo
Algunas personas pueden experimentar visión doble en un ojo operado. Esto suele resolverse a medida que el ojo se adapta a la nueva lente.
Cambios repentinos y frecuentes en la graduación de gafas o lentes de contacto
Durante la recuperación, es posible notar que la graduación cambia con frecuencia. Esto ocurre porque el ojo sigue ajustándose y estabilizándose después de la cirugía.
Cuándo acudir al oftalmólogo
Aunque la mayoría de estos síntomas son normales, hay señales de alarma que requieren una consulta inmediata:
- Dolor intenso que no mejora con los analgésicos.
- Pérdida repentina de visión.
- Aumento significativo del enrojecimiento o inflamación.
- Destellos de luz o aumento repentino de moscas volantes.
Consejos para una recuperación sin complicaciones
Para favorecer la cicatrización y evitar problemas, es clave seguir estas recomendaciones:
- Usar los colirios indicados por el oftalmólogo.
- Evitar frotarse o presionar el ojo.
- Protegerse con gafas de sol al salir a la calle.
- No realizar esfuerzos físicos intensos durante las primeras semanas.
La operación de cataratas es un procedimiento con altos índices de éxito. Con un poco de paciencia y siguiendo las indicaciones médicas, la recuperación será rápida y los resultados, excelentes. Ante cualquier duda, siempre es mejor consultar con el equipo de Visióon Oftalmólogos.
La cirugía de cataratas es una intervención común que ayuda a las personas a recuperar una visión clara, que consiste en reemplazar el cristalino, la lente natural del ojo que se ha vuelto opaca, por una lente nueva. Después de la operación, es normal preguntarse qué actividades comunes se pueden hacer sin problema. Curiosamente, una de las preguntas más comunes es si se puede ver la televisión después de una operación de cataratas.
¿La televisión es compatible con la recuperación ocular?
Tenemos buenas noticias, ya que no hay una prohibición estricta sobre ver televisión después de la operación de cataratas. En cualquier caso, debes saber que es importante tomar ciertas precauciones para evitar molestias o posibles complicaciones.
Durante uno o dos días después de la operación se suele recomendar descansar la vista, tanto como sea posible.
Es importante que consultes con un profesional estas cuestiones para tu tranquilidad.
-
Descansos frecuentes
Ver la TV no necesariamente tiene por qué ser malo para los ojos, pero hay que seguir una serie de recomendaciones, como por ejemplo, usar técnicas de relajación de la vista cada cierto tiempo, y por supuesto, ver la televisión a una distancia recomendada.
Si trabajas con pantallas, puedes extrapolar los mismos consejos, existen aplicaciones que con un temporizador te avisan de cuando es el momento de descansar la vista.
-
Control de la sequedad ocular
Después de la operación, es común sentir sequedad en los ojos. Parpadear con frecuencia ayuda a mantener la humedad ocular, pero si la sequedad persiste, es mejor que consultes a un especialista.
-
Iluminación adecuada
Tanto si te has operado de cataratas como si no, es recomendable utilizar, al menos, luz de ambiente para ver la televisión o cualquier pantalla, esto aplica también a entornos laborales, especialmente, si te has operado de cataratas, es mejor esperar para ir al cine. esto lo leo raro el final
-
Ajuste del brillo la pantalla
Reducir el brillo de cualquier dispositivo que utilicemos y usar las funciones de “modo lectura” para una luz menos agresiva para nuestros ojos.
-
Evitar frotarse los ojos
Frotarse los ojos no es bueno, sobre todo si no se hace con cuidado, pero más aún después de una cirugía, ya que puede que provoquemos que la cicatrización no sea la adecuada.
-
Tiempo moderado frente a la pantalla
Aunque hayas seguido las recomendaciones hasta ahora, es importante que aún así no veas la televisión ni otras pantallas durante demasiado tiempo.
Otros cuidados postoperatorios
Además de las precauciones al ver televisión, hay otros cuidados generales que pueden facilitar una recuperación tras la cirugía:
- Seguir el tratamiento recetado: Usar las gotas oftálmicas según las indicaciones del médico ayuda a prevenir infecciones e inflamación.
- Evitar esfuerzos físicos: No levantar objetos pesados ni realizar actividades que impliquen presión ocular, como agacharse bruscamente.
- No exponer los ojos a irritantes: Evitar el humo, el polvo y los productos químicos que puedan causar molestias.
- Proteger los ojos de la luz intensa: Usar gafas de sol al salir al exterior para proteger los ojos de la luz brillante y los rayos UV.
Conclusión
Ver televisión después de una operación de cataratas es seguro, siempre y cuando se sigan algunas recomendaciones para evitar molestias y fatiga ocular. Descansar la vista, parpadear con frecuencia, ajustar el brillo de la pantalla y mantener una buena iluminación en la habitación son medidas que pueden hacer la experiencia más confortable.
Como siempre, ante cualquier molestia persistente o duda, es fundamental consultar con el oftalmólogo para garantizar una buena recuperación.
¿Tienes dudas? puedes solicitarnos información, somos expertos en operación de cataratas.
La cirugía de cataratas es una intervención común que ayuda a las personas a recuperar una visión clara. Consiste en reemplazar el cristalino, que es la lente natural del ojo que se ha vuelto opaca, por una lente nueva. Después de la operación, es normal preguntarse qué actividades comunes se pueden hacer sin problema. Curiosamente, una de las preguntas más comunes es si se puede ver la televisión después de una operación de cataratas.
¿La televisión es compatible con la recuperación ocular?
Tenemos buenas noticias, ya que no hay una prohibición estricta sobre ver televisión después de la operación de cataratas. En cualquier caso, debes saber que es importante tomar ciertas precauciones para evitar molestias o posibles complicaciones.
Durante uno o dos días después de la operación se suele recomendar descansar la vista, tanto como «te lo pida el cuerpo».
Es importante que consultes con un profesional estas cuestiones para tu tranquilidad.
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Descansos frecuentes
Ver la TV no necesariamente tiene por qué ser malo para los ojos, pero hay que seguir una serie de recomendaciones, como por ejemplo, usar técnicas para relajar la vista cada cierto tiempo, y por supuesto, ver la televisión a una distancia recomendada.
Si trabajas con pantallas, puedes extrapolar los mismos consejos, existen aplicaciones que con un temporizador te avisan de cuando es el momento de descansar la vista.
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Control de la sequedad ocular
Después de la operación, es común sentir sequedad en los ojos. Parpadear con frecuencia ayuda a mantener la humedad ocular, por supuesto son fundamentales después de la cirugía, las lágrimas artificiales. Pero si notas que la sequedad persiste, es mejor que consultes a un especialista.
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Iluminación adecuada
Tanto si te has operado de cataratas como si no, es recomendable utilizar, al menos, luz de ambiente para ver la televisión o cualquier pantalla, esto aplica también a entornos laborales, especialmente, si te has operado de cataratas, (el cine puede esperar unas semanas 😉 )
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Ajuste del brillo la pantalla
Reducir el brillo de cualquier dispositivo que utilicemos y usar las funciones de “modo lectura” para una luz menos agresiva para nuestros ojos.
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Evitar frotarse los ojos
Frotarse los ojos no es bueno, sobre todo si no se hace con cuidado, pero más aún después de una cirugía, ya que puede que provoquemos que la cicatrización no sea la adecuada.
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Tiempo moderado frente a la pantalla
Aunque hayas seguido las recomendaciones hasta ahora, es importante que aún así no veas la televisión ni otras pantallas durante demasiado tiempo.
Otros cuidados postoperatorios
Además de las precauciones al ver televisión, hay otros cuidados generales que pueden facilitar una recuperación tras la cirugía:
- Seguir el tratamiento recetado: Usar las gotas oftálmicas según las indicaciones del médico ayuda a prevenir infecciones e inflamación.
- Evitar esfuerzos físicos: No levantar objetos pesados ni realizar actividades que impliquen presión ocular, como agacharse bruscamente.
- No exponer los ojos a agentes irritantes: Evitar el humo, el polvo y los productos químicos que puedan causar molestias.
- Proteger los ojos de la luz intensa: Usar gafas de sol al salir al exterior para proteger los ojos de la luz brillante y los rayos UV.
Conclusión
Ver televisión después de una operación de cataratas es seguro, siempre y cuando se sigan algunas recomendaciones para evitar molestias y fatiga ocular. Descansar la vista, parpadear con frecuencia, ajustar el brillo de la pantalla y mantener una buena iluminación en la habitación son medidas que pueden hacer la experiencia más cómoda.
Como siempre, ante cualquier molestia persistente o duda, es fundamental consultar con el oftalmólogo para garantizar una buena recuperación.
¿Tienes dudas? puedes solicitarnos información, somos expertos en operación de cataratas.
En VISIÓON Oftalmólogos, sabemos que la decisión de someterse una operación de la vista es un paso importante hacia una mejor calidad de vida. Ya sea una intervención para corregir miopía, hipermetropía, astigmatismo o una cirugía de cataratas, por ejemplo, una adecuada preparación preoperatoria y el seguimiento de las indicaciones postoperatorias son fundamentales para una buena recuperación. A continuación, te dejamos algunas recomendaciones.
Antes de la operación: preparación adecuada
1. Resolución de dudas y consulta con el especialista
Pregúntanos lo que necesites, nuestro equipo médico está disponible para resolver cualquier inquietud. Es fundamental comprender en qué consiste el procedimiento, los cuidados requeridos y los resultados esperados.
2. Cumplimiento de las indicaciones preoperatorias
Dependiendo del tipo de cirugía, nuestro especialista podrá recomendar:
- Suspender el uso de lentes de contacto en los días previos.
- Evitar el uso de maquillaje en la zona ocular desde el día anterior.
- No aplicar cremas ni productos cerca de los ojos.
- Descansar adecuadamente la noche previa a la intervención.
3. Planificación del día de la cirugía
- Es recomendable acudir acompañado, ya que no podrá conducir tras la intervención.
- Utilizar ropa cómoda.
- Llegar con antelación para completar los procedimientos previos.
4. Consideraciones sobre la dieta y medicación
En algunas cirugías, se podría requerir ayuno o la suspensión temporal de ciertos medicamentos. Te proporcionaremos instrucciones específicas :).
Después de la operación: proceso de recuperación
1. Descanso y protección ocular
Es normal experimentar leves molestias tras la intervención. Para favorecer la recuperación, recomendamos:
- Utilizar gafas de sol para proteger los ojos de la luz y agentes externos.
- Dormir en la posición que le hayan recomendado, dependiendo de la cirugía, para evitar presiones innecesarias sobre los ojos. Utilizar los oclusores oculares cuando se recomiende.
- Reducir el uso de dispositivos con pantallas en las primeras horas.
2. Cumplimiento del tratamiento prescrito
El uso de colirios y medicamentos indicados por su oftalmólogo es fundamental para prevenir infecciones y reducir inflamaciones. Es importante seguir la pauta prescrita sin modificaciones.
3. Evitar actividades que puedan comprometer la recuperación
Para garantizar una adecuada cicatrización:
- No realizar ejercicios intensos ni levantar peso durante los primeros 10-15 días.
- No frotar ni rascar los ojos.
- Evitar el contacto con agua en piscinas o playas hasta nueva indicación.
- Abstenerse de aplicar maquillaje en los ojos según el tiempo recomendado por el especialista.
4. Higiene y entorno adecuado
- Lavarse las manos antes de cualquier contacto con los ojos.
- Mantener el entorno libre de polvo o elementos irritantes.
- Durante los primeros días, utilizar siempre gafas de sol en el exterior y en interior en caso de tener animales domésticos con pelo.
5. Asistencia a las revisiones postoperatorias
Las consultas de seguimiento permiten evaluar la evolución del paciente y detectar cualquier anomalía a tiempo. Si presentas dolor intenso, visión borrosa prolongada o molestias inusuales, contacta con nosotros.
Compromiso con su salud visual
En VISIÓON, estamos comprometidos con tu bienestar y con brindarte una atención personalizada en todo el proceso quirúrgico. La mayoría de los pacientes experimentan mejoras notables en pocos días, aunque el periodo completo de recuperación puede variar según cada caso. Seguir las indicaciones y mantener una actitud paciente y proactiva será clave para obtener los mejores resultados.
Si estás pensando en una operación de vista, no dudes en contactar con nosotros.
La cirugía de la catarata, ha alcanzado un grado de eficacia y seguridad altísimo, siendo en nuestro tiempo la cirugía que más se realiza en todo el mundo, pues además de ser muy frecuente, la mayoría de los pacientes precisan realizarse dos cirugías de catarata, una por cada ojo a lo largo de su vida.
Primeros datos sobre cirugía de catarata: Antiguo Egipto
Los primeros datos que tenemos sobre cirugía de catarata realizada en el mundo, datan del Antiguo Egipto, hace más de 4000 años, en los que los médicos egipcios realizaban lo que hoy en día conocemos como reclinación. El médico introducía un punzón dentro del ojo del paciente y rompía la zónula para que el cristalino se “tumbase” y dejase pasar la luz y algunas imágenes hasta la retina (aún hoy en día esta técnica se sigue utilizando en regiones de África y Asia).
Debemos recordar que en esa época no existía la anestesia, y aunque el paciente mejoraba algo, nunca alcanzaba una visión correcta, aparte de las múltiples infecciones que imaginamos habría al no existir conceptos como al esterilidad ni los antibióticos. Durante muchos siglos la reclinación fue la única alternativa a la ceguera por catarata, por lo que incrementó su popularidad y se realizaron infinidad de estas cirugías con unos medios ínfimos.
Primera extracción de catarata: 600 a.C.
En el 600 a.C., hay evidencia de que un oftalmólogo Indio, Sushutra, realizó la primera extracción de catarata de la que hay constancia en el mundo. Esa técnica sustituyó a la reclinación en gran parte del mundo. Esa técnica es conocida aún como cirugía intracapsular del cristalino, y se realizaron millones en el mundo.
Extracción de cataratas sin suturas: Francia 1748
En 1748, el oftalmólogo francés Jacques Daviel realizó la primera extracción de catarata en París. Pudo demostrar una eficacia del 50% en su cirugía, que consistía en una gran unción corneal, a través de la cual extraía la catarata entera, con el problema añadido de que en esa época no existían suturas, por lo que el paciente debía quedar en cama casi un mes para esperar a que la herida ocular cerrase.
Esa cirugía se conocía como cirugía extracapsular de la catarata, y hasta la llegada de la facoemulsificación, fue la técnica de lección en el mundo desarrollado.
Luego se perfeccionaría con la llegada de las suturas y de las lentes intraoculares, mejorando de forma muy significativa la recuperación visual así como el tiempo y los síntomas de la recuperación del paciente a una actividad normal.
Desde 1950: evolución
Desde 1950 la cirugía extracapsular de la catarata se desarrolló de forma muy significativa, con la llegada de incisiones más pequeñas que permitían una mejor recuperación y una menor tasa de complicaciones en los pacientes con cataratas.
Revolución tecnológica: a partir de 1967
La revolución tecnológica impactó de forma muy significativa en 1967 cuando Charles Kelman, un oftalmólogo norteamericano describió la facoemulsificación como técnica para la cirugía de la catarata. Kelman usaba un equipo que emitía ultrasonidos para disolver la catarata y aspirarla por una incisión pequeña, que solía rondar los 3 mm y no precisaba ser suturada al terminar la cirugía.
La facoemulsificación de la catarata, junto al desarrollo de las lentes intraoculares aportaron a la cirugía de la catarata un grado de eficacia, seguridad y velocidad de recuperación desconocidos hasta el momento, el paciente operado de cataratas podía caminar al día siguiente con una visión casi recuperada al 100%.
Hoy en día
En nuestro días, la cirugía de la catarata es ambulatoria, el paciente no precisa ingreso hospitalario. Se realiza con anestesia en gotas, sin dolor, y con una recuperación de horas. Con el uso de las lentes intraoculares adecuadas y una técnica precisa a través del Oftalmólogo cirujano, permiten al paciente prescindir del uso de gafas tras la operación de cataratas.
Nunca debemos olvidar que el estado tan avanzado que disfrutamos en la actualidad en la cirugía de cataratas, es gracias al trabajo y esfuerzo de oftalmólogos que nos han precedido, que han innovado las técnicas quirúrgicas. Al igual que a los millones de pacientes operados de cataratas a lo largo de la historia, que han aportado su grano de arena para que hoy, la cirugía de la catarata sea una de las más seguras de todo el cuerpo humano, y sin duda la que mejores resultados anatómicos y funcionales tiene.
Es por esto que la cirugía de cataratas es considerada unas de las cirugías cuyos resultados son más valorados por los pacientes que se someten a ella.
Texto escrito por el Dr. López-Marín Espigares.
¿Qué es el síndrome del ojo seco?
El ojo seco es una patología oftalmológica crónica y multifactorial en la que la lágrima del paciente no cumple adecuadamente su función, produciendo molestias frecuentes como picazón, sensación de arenilla o cuerpo extraño y cansancio ocular.
El ojo seco es una enfermedad muy frecuente en personas mayores de 50 años, de forma especialmente frecuente en mujeres. Es una enfermedad tremendamente molesta por la continuidad de sus síntomas y lo invalidante que resulta para actividades muy comunes como ver la televisión, leer o realizar actividades con dispositivos eléctricos.
¿Qué son las cataratas oculares?
La catarata es la causa más común de ceguera evitable en el mundo, por este motivo la cirugía de la catarata es la cirugía más realizada en el mundo actualmente. Es una patología que aunque puede aparecer en cualquier momento de la vida, tiene la mayor incidencia entre los mayores de 70 años. La catarata supone la opacidad total o parcial del cristalino, que es la lente natural del ojo con la que enfocamos los objetos y permitimos el paso de la luz hacia la retina.
¿Qué ocurre con los pacientes que además de ojo seco, padecen cataratas o viceversa? ¿Cómo actuar en estos casos?
Es muy frecuente que nos encontremos con pacientes que combinan ambas enfermedades, pacientes con ojo seco que desarrollan cataratas o pacientes con cataratas que en la consulta son diagnosticados de un ojo seco.
Los pacientes con ojo seco que van a ser sometidos a cirugía de cataratas son especialmente delicados, pues se ha demostrado que la cirugía de catarata suele empeorar los síntomas de ojo seco, aunque sea de forma temporal.
Estos pacientes deben ser evaluados de forma exhaustiva, realizando pruebas de diagnóstico de ojo seco como la meibografía, el test de Schirmer o la expresión de las glándulas de meibomio. Tras estas exploraciones deben ser tratados de forma específica por el oftalmólogo para intentar mejorar su ojo seco, lo máximo hasta la cirugía de catarata, que debe ser especialmente cuidadosa encaminando todo el proceso hacia el máximo cuidado de la superficie ocular por el oftalmólogo que realiza la operación de cataratas.
En el postoperatorio debemos ser también especialmente cuidadosos con el uso de medicamentos, especialmente los antibióticos tópicos que empeoran los síntomas de ojos seco.
Todo este proceso, individualizado por el oftalmólogo en estos casos tan especiales, deben estar encaminados a conseguir una exitosa cirugía de cataratas con el mínimo empeoramiento posible de los síntomas de ojo seco.
En la clínica Oftalmológica VISIÓON contamos con un Oftalmólogo especializado en ojo seco, el doctor Leandro León Barranco y grandes especialistas en la cirugía de catarata, por lo que contamos con una larga experiencia en tratar enfermos de alta complejidad como los que unen la catarata con la enfermedad de ojo seco.
Artículo escrito por el Dr. López-Marín Espigares.
¿Qué tienen en común la cirugía de cataratas y la cirugía de presbicia?
La cirugía de cataratas y la cirugía de vista cansada o presbicia, tienen en común, la sustitución del cristalino del paciente, por una lente intraocular. Esta lente intraocular (LIO) compensará las dioptrías que tiene el cristalino natural (de media unas 22 dioptrías) y las dioptrías que sufría el paciente, de miopía, hipermetropía y astigmatismo, y en el caso que sea posible, también la vista cansada o presbicia.
Es decir, existen lentes intraoculares (LIO), con las que el paciente tendrá una gran independencia de gafas, ya que además de corregir la catarata, estas lentes pueden corregir otros defectos refractivos como la presbicia, el astigmatismo o la miopía y así el paciente vivirá sin gafas ni lentillas tras la cirugía de catarata.
Cirugía de cataratas
La catarata es la causa global más frecuente de ceguera reversible. El cristalino es la lente natural del ojo con la que enfocamos los objetos y permitimos el paso de la luz hacia la retina. La catarata supone la opacidad total o parcial del cristalino. El único tratamiento definitivo de la catarata es su extracción quirúrgica, además, una vez intervenida, la catarata nunca aparece de nuevo.
La facoemulsificación es el método más avanzado para el tratamiento definitivo de las cataratas. La cirugía de facoemulsificación de cataratas consiste en la extracción del cristalino opaco a través de unas mínimas incisiones corneales que no requerirán suturas dado su pequeño tamaño y su posterior sustitución por una lente intraocular (LIO) que realiza su misma función en el interior de ojo.
Cirugía de presbicia o cirugía de vista cansada
La presbicia o vista cansada aparece a partir de los 40-45 años de manera natural, no es signo de enfermedad alguna. Se produce por el envejecimiento del cristalino, progresivamente disminuye su capacidad de actuar como lente natural del ojo y se necesitan utilizar gafas para la presbicia (gafas de cerca), de forma frecuente y/o permanente.
La operación de vista cansada se realiza mediante el implante de lentes intraoculares (LIO) que corrigen el problema. Actualmente la operación de vista cansada o presbicia mediante lentes intraoculares está muy avanzada. La facoemulsificación es el método definitivo para el tratamiento de la presbicia.
¿Qué son las lentes intraoculares LIO y qué tipos existen?
Una vez aclarado el proceso de la cirugía de catarata y de presbicia, y la necesidad de implantar una lente en todos los pacientes que son intervenidos de cristalino, nos gustaría intentar mostrar toda la información necesaria para que el paciente que va a ser operado de cataratas o de presbicia comprenda cuál es la mejor lente para su caso.
La lente intraocular (LIO) es una lente artificial transparente, que sustituye el cristalino disfuncional del paciente. Esta lente enfoca la luz que entra en el ojo a través de la córnea y la pupila hacia la retina. Por un lado, la lente intraocular corrige las dioptrías del paciente para que pueda prescindir de gafas y lentillas (presbicia), y por otro, elimina la opacidad total o parcial de este (cataratas), puesto que el cristalino es reemplazado por esta lente intraocular.
Existen muchos tipos de lentes: monofocales, monofocales esféricas, monofocales tóricas, de rango extendido, bifocales, multifocales o trifocales, cada lente tiene pros y contras, el trabajo del oftalmólogo debe ser estudiar en profundidad el ojo del paciente, su estilo de vida, sus expectativas y su personalidad, de este modo podrá dar al paciente las mejores opciones para su caso, y tomar una decisión compartida entre Oftalmólogo y paciente, que es la clave del éxito de nuestro trabajo.
¿Cuál es la mejor lente para la cirugía de catarata o presbicia?
Como idea general nos gustaría transmitir que «no existe una lente mejor que otra, sino una mejor lente en cada caso». Es imprescindible que cada caso de operación de cataratas, vista cansada o presbicia debe ser individualizado y estudiado uno por uno, pues no hay dos casos iguales.
La elección de la lente depende de muchos factores del ojo, como si hay alguna patología añadida, como alguna enfermedad de la retina, del nervio óptico, de la córnea o una ambliopía u ojo vago presente en el paciente. De igual modo es muy importante el trabajo o la actividad que desempeña el paciente en su actividad diaria, no es lo mismo recomendar una lente a un paciente que su trabajo es conducir de noche, que a un relojero, que a alguien que está en una oficina con el ordenador todo el día, todos estos factores influyen mucho en la recomendación que debe hacer el oftalmólogo de una u otra lente intraocular al paciente.
Si va a ser intervenido de cataratas o de presbicia o vista cansada, presta especial atención a la elección de la lente en su caso, gran parte del éxito de todo este proceso radica en una buena elección de la lente a implantar, por lo que debe confiar siempre en su Oftalmólogo para una cirugía tan importante como la de cataratas o vista cansada, pues es una cirugía que se realiza solo una vez en la vida.
En VISIÓON Oftalmólogos somos expertos en realizar este tipo de cirugías. Pida una cita prequirúrgica y conozca qué tipo de lente es mejor en su caso. Llámenos al 958 20 70 70. Tenemos clínicas en Granada y Jaén.
EQA Certificados I+D+i, certifica como Investigación y Desarrollo el proyecto: “FACLEMOP20 – Investigación de influencia de factores de lente monofocal plus en visión cercana y calidad visual” realizado por VISIÓON López-Marín S.L.P.
VISIÓON Oftalmólogos: comprometidos con la I+D+i
En VISIÓON Oftalmólogos, además del compromiso que adquirimos con los pacientes para ofrecer el mejor servicio oftalmológico, también estamos inmersos en proyectos de investigación y publicación de estudios científicos, que ayuden a mejorar la oftalmología a nivel mundial, a la vez que mejoramos la calidad de los tratamientos ofrecidos a nuestros pacientes.
El último estudio que hemos realizado y que está ya publicado en una de las revistas más prestigiosas de oftalmología a nivel mundial, y que puedes leer aquí: «Improvement of intermediate vision with new monofocal intraocular lenses: A systematic review and meta-analysis», ha consistido en la comparación de la agudeza visual obtenida con una lente monofocal simple, modelo Tecnis ZCB00, con la agudeza visual que proporcionan las lentes monofocales premium, concretamente el modelo Tecnis Eyhance monofocal de Johnson & Johnson.
Antes de comentar los resultados del estudio de lentes monofocales en la cirugía de cataratas, os ponemos en contexto y recordamos qué son las cataratas y las lentes intraoculares (LIO).
Cirugía de cataratas
Una catarata supone la opacidad total o parcial de la lente natural del ojo, es decir, el cristalino. Esto provoca síntomas como baja agudeza visual (o visión borrosa), pérdida de la intensidad de los colores o cambios repentinos en la graduación de sus gafas.
La solución para corregir los efectos de esta patología, es la cirugía de cataratas, donde se sustituye el cristalino envejecido por una lente intraocular (LIO). Se trata de una cirugía ambulatoria, que suele dar muy buenos resultados y con una rápida recuperación.
Lentes intraoculares (LIO)
Existen diferentes tipos de lentes intraoculares, ya que tras eliminar la catarata, la lente implantada puede corregir sus defectos refractivos, como la presbicia, astigmatismo, hipermetropía o miopía, y así prescindir de las gafas para ver bien.
Es muy importante saber que será el oftalmólogo quien tome la decisión de qué lente es la más adecuada para cada paciente, atendiendo a sus necesidades y expectativas.
Estudio de lentes monofocales
Las lentes monofocales, son las lentes intraoculares “más básicas” que se implantan para sustituir al cristalino y corrigen la visión a una distancia, normalmente lejos. Por lo tanto, el paciente, tras la cirugía de cataratas, seguirá dependiendo de sus gafas de cerca para su día a día.
- Objetivo del estudio: Demostrar que las nuevas lentes monofocales premium Tecnis Eyhance mejoran la agudeza visual intermedia frente a las LIO monofocales estándar Tecnis ZCB00, ambas lentes de Johnson & Johnson.
- Estudio: Se analizó una muestra de 609 ojos operados de cataratas, de los cuales 309 recibieron la nueva lente monofocal premium Tecnis Eyhance frente a 205 a los que se les implantó la lente monofocal básica Tecnis ZCB00 IOLs.
Se han tenido en cuenta en el postoperatorio diversos parámetros oculares como la aberración corneal, la curva de desenfoque binocular, el tamaño de la pupila, el equivalente esférico y la sensibilidad al contraste. - Conclusión del estudio: tras el análisis, se ha podido comprobar que a pesar de ser una lente monofocal (corrige a una sola distancia, lejos) la agudeza visual intermedia de los pacientes a los que se les implantó con la nueva lente monofocal premium Tecnis Eyhance IOLs de Johnson & Johnson también mejoró tras la cirugía.
Descargar certificado del estudio.
Desde VISIÓON Oftalmólogos queremos dar las gracias por la confianza depositada en nuestro equipo, para la realización de este estudio. Por supuesto, dar las gracias a todo el personal que ha estado implicado en la consecución del certificado de I+D+i que nos han otorgado.
Con el paso de los años y el envejecimiento natural del ojo, la lente natural que utiliza el ojo, llamada cristalino, va perdiendo su transparencia, a éste proceso se le conoce como “cataratas”.
Las cataratas no tienen tratamiento preventivo ni médico actualmente, el único tratamiento disponible en la actualidad para las cataratas es la cirugía en la que se extrae el cristalino del paciente, que se reemplaza por una fina lente, que se implanta en el interior de la cápsula (una fina membrana que envuelve al cristalino).
En la cirugía de cataratas en VISIÓON Oftalmólogos usamos diversos tipos de lentes intraoculares (LIO), tórica, monofocal, asférica, multifocal, EDOF… para conseguir adaptarnos a las necesidades de cada paciente, para que pueda ver con claridad sin la necesidad del uso de gafas ni lentillas.
La catarata no puede volver a salir, esto es imposible. Al realizar la cirugía de cataratas se elimina el cristalino opacificado y es imposible que éste se vuelva a opacificar porque es extraído y reemplazado por una lente en la operación.
Algunos pacientes, al tiempo de operarse de cataratas, tienen la sensación de que ven de nuevo, como a través de un cristal empañado o sucio, y de ahí el comentario de «me ha vuelto a salir la catarata», porque han perdido la nitidez que ganaron tras operarse. Pero no podemos decir que las cataratas vuelven a salir, ya que esto es imposible.
¿Por qué se produce la opacificación del cristalino?
El causante de la opacificación del cristalino son los restos de células del tejido conectivo o fibroblastos que normalmente encontraríamos en el cristalino y que tras extirpar el cristalino siguen intentando ocupar un espacio que ahora ha desaparecido. Estas células crean de manera natural un tejido fibroso a lo largo de la cápsula que interfiere en la visión del paciente y creando la sensación de que han vuelto las cataratas.
Solución a la opacificación:
Para solventar este problema el tratamiento más sencillo y eficaz es la capsulotomía con láser YAG que consiste en abrir una pequeña ventana en el centro de la cápsula posterior.
Es una intervención que se realiza en la propia consulta y que no requiere ni quirófano ni hospitalización. La recuperación es rápida y con esta técnica sencilla e indolora se recupera la visión que se tenía antes de la opacificación en un periodo muy corto de tiempo.
Con el paso de los años y debido a un desgaste natural, el cristalino pierde la transparencia original, desarrollándose las cataratas. El cristalino puede definirse como la lente natural del ojo, se encuentra detrás de la pupila y su función es la de enfocar los objetos a diferentes distancias (cerca, intermedia y lejos) hasta la llegada de la vista cansada sobre los 45 años, en ese momento pierde esa función.
La operación de cataratas consiste en extraer el cristalino opacificado y introducir una lente intraocular (LIO) que reemplaza al cristalino, tras el cálculo exacto de la potencia de esta lente con la biometría.
En la cirugía de cataratas se usan diversos tipos de lentes intraoculares: tórica, monofocal, asférica, multifocal o trifocal para conseguir que el paciente puede ver con claridad, según su caso.
La cirugía de cataratas ha evolucionado mucho en los últimos años y cada vez es un procedimiento más corto y seguro. Las lentes también han evolucionado mucho durante estos años y se han perfeccionado. Sin embargo, no todos los oftalmólogos están de acuerdo con el tipo de lente que se debe emplear, ni el criterio para su empleo. La discusión más «encarnizada» ha surgido sobre los partidarios de las lentes monofocales o el uso de las multifocales.
Lentes Intraoculares Monofocales VS Lentes Intraoculares Multifocales
Una de las mayores problemáticas se da en el uso de las lentes intraoculares monofocales. Su implantación permite conseguir una buena agudeza visual de lejos pero la visión de cerca se puede volver algo borrosa. Con lo que se necesitarán gafas de cerca para poder leer o ver la pantalla del móvil.
La gran mayoría de personas operadas de cataratas llevan lentes intraoculares monofocales y están por lo general muy contentas con el resultado de la operación. La alta tasa de éxito de la cirugía de catarata se basa principalmente a este tipo de lente intraocular. Todavía es el tipo de lente intraocular más utilizado y mejor valorado en la actualidad.
Pero por otra parte, las lentes intraoculares multifocales permiten una buena visión ya sea de lejos o de cerca. Con este tipo de lentes, los pacientes operados de cataratas pueden disfrutar de su visión sin necesidad de utilizar gafas o lentillas.
Visto esto deberíamos pensar que las lentes monofocales son cosa del pasado. Pero la realidad es que su uso aún está muy vigente por una serie de motivos:
- Motivos económicos: Las lentes multifocales son más caras de fabricar. Las lentes intraoculares multifocales fueron diseñadas como una evolución de las lentes monofocales. Estas lentes, han sido diseñadas para no tener que utilizar gafas de cerca y tienen múltiples puntos de enfoque gracias a sus múltiples anillos concéntricos. Debido a este diseño se puede reducir ligeramente la nitidez de la visión de lejos y la agudeza de la visión de cerca. Aunque en ningún caso necesitaríamos usar gafas, algunas personas prefieren no perder nada de nitidez de lejos y usar gafas para cerca.
- Existen algunos pacientes con peculiaridades a los que no se les recomienda el uso de lentes multifocales, por ejemplo los que vayan a conducir a menudo por la noche, ya que un pequeño porcentaje de pacientes puede sufrir de halos o resplandores alrededor de los faros durante la conducción nocturna, este fenómeno es llamado «halos» y puede afectar a uno de cada diez pacientes operados de cataratas con lente intraocular Multifocal.
- No se recomienda el uso de lentes intraoculares multifocales en pacientes que sufren de enfermedades maculares preexistentes que afecten a su visión.
Cada paciente es diferente y cada paciente tiene diferentes necesidades. En VISIÓON Oftalmólogos, nuestros profesionales serán los que le aconsejen en cada caso qué lente es la que mejor se adapta a las necesidades y expectativas de cada paciente.
