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Migrañas con aura visual

Migrañas con aura síntomas

En muchas ocasiones recibimos en nuestra clínica Oftalmológica pacientes que nos refieren síntomas oculares relacionados con visión bilateral de luces, ondas, líneas reflectantes o defectos del campo visual, que suelen ser progresivos y evolucionan durante unos 20-30 minutos de duración, luego desaparecen y dan inicio a una migraña de mayor o menor intensidad. Todos estos síntomas suelen ser muy sugerentes de aura visual, y tras descartar patología oftalmológica deben ser explicados al paciente, y referir a un neurólogo si los síntomas se repiten con mucha frecuencia.

Qué son las migrañas con aura

En el caso de síntomas bilaterales de 20 minutos de duración aproximados y seguidos de cefalea, es muy probable que el origen de las molestias sea una migraña con aura visual, este concepto es una enfermedad neurológica, que casi nunca reviste gravedad y que en la mayoría de los casos no precisa de más tratamiento que el analgésico habitual. El origen de la migraña con aura es una “descarga neuronal” anómala que afecta al área occipital que es la encargada de la visión en el cerebro, y que es interpretada por el cerebro como luz. Cuando esa descarga cesa, queda una migraña o cefalea residual que puede ser más o menos intensa según el caso específico del paciente.

Diferencia entre síntomas de auras y síntomas de desprendimiento de retina o vítreo

Es muy importante destacar en todos estos síntomas la bilateralidad de los mismos, el tiempo en el que se desarrollan y el ir acompañados de cefalea o migraña. Nunca debemos confundir los síntomas de auras, bilaterales por definición, de la visión de fotopsias (sensación visual de percibir centelleos o puntos de luz cuando por alguna razón frotan sus ojos o los aprietan con fuerza) de forma unilateral, que son síntoma de desprendimiento de vítreo posterior o de desprendimiento de retina. Su enfoque es radicalmente distinto, de ahí la importancia de la valoración por parte del oftalmólogo de cualquier paciente que percibe luces o flashes en uno o los dos ojos.

Ante cualquiera de estos síntomas, llame a su oftalmólogo de confianza para una cita urgente, que descarte patología grave como el desprendimiento de vitreo posterior o incluso un desprendimiento de retina.

Derrame en el ojo, ¿por qué se produce?

 

El concepto de derrame en el ojo es un término coloquial que casi siempre hace referencia a un caso de hemorragia subconjuntival o una inflamación ocular que se asocia a edema palpebral o quemosis conjuntival.

Causas derrame en el ojo

La mayoría de las veces, cuando un paciente refiere a un oftalmólogo que tiene un derrame en el ojo, suele referirse a una hemorragia subconjuntival, que puede tener dos causas o etiologías:

  • Traumatismo: puede producirse un derrame en el ojo por un golpe, que puede romper algún vaso de la conjuntiva, que hace un sangrado subconjuntival produciendo de forma instantánea un ojo muy rojo, sin color blanco en toda la zona afectada. Estos casos deben ser valorados con urgencia por el oftalmólogo para descartar daños en alguna otra estructura del ojo.
  • No traumático: sin antecedentes conocidos de traumatismo en el ojo del paciente, de forma súbita e indolora el paciente desarrolla un ojo rojo, parcial o completo que “anula” el color blanco del ojo en la zona afectada. Estos pacientes deben ser valorados por el oftalmólogo y asimismo realizar un control de la tensión arterial y de su estado de la coagulación sanguínea, pues en la mayoría de los casos el derrame ocular se debe a un pico tensional o a una alteración de la coagulación sanguínea.

Si el concepto de derrame ocular hace referencia a un estado edematoso o inflamado del ojo, hay que ser valorado por un oftalmólogo de forma urgente, para descartar causas graves de esta patología como la uveitis, glaucoma, escleritis, alteraciones de la córnea, incluso dacriocistitis infecciosas.

Síntomas y tratamiento del derrame ocular

El único síntoma común del derrame ocular es el enrojecimiento brillante del ojo.

Si se presentan otros síntomas como hematomas o sangrado en otras áreas, es urgente visitar al médico porque es posible que se tengan que realizar pruebas específicas.

No hay tratamientos estandarizados para el derrame ocular, pues desaparece por sí solo en unos días (alrededor de 10 o 15 serán suficientes, máximo 3 semanas), con la progresiva absorción de la hemorragia. Conviene tener en cuenta que, mientras se cura, la parte blanca del ojo suele tener una apariencia amarillenta.

En este artículo, hemos intentado describir y detallar las posibles causas de un derrame en el ojo, explicando las pautas a seguir en cada caso para manejar estas situaciones de forma exitosa en todos los casos, no dude en consultarnos tus dudas al respecto en los comentarios de este post. También estamos a su disposición en las clínicas VISIÓON de Granada: 958207070 y de Jaén: 953837070.

Artículo escrito por el Dr. Ignacio López-Marín Espigares

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